הקשר העמוק: שיכוך הכאב הרגשי

טראומה (כגון הזנחה, התעללות, אובדן פתאומי, או חשיפה לאירוע מזעזע) מותירה חותם עצבי ורגשי עמוק. הנפגע חש מוצף, חסר אונים, ומתקשה לווסת את רגשותיו. תחושות כמו בושה, אשמה, חרדה ודיסוציאציה (ניתוק) הופכות להיות חלק בלתי נפרד מחייו.

כאן נכנסת ההתמכרות לתמונה כ"פתרון" זמני ופונקציונלי לכאב בלתי נסבל זה. החומר הממכר או ההתנהגות הכפייתית מספקים הקלה מיידית, תחושת שליטה כוזבת, או פשוט דרך מהירה לכיבוי המערכת הרגשית

אמיתי עמאר, מטפל בהתמכרויות: "מניסיוני המקצועי, עבור רבים, ההתמכרות אינה נובעת מחיפוש אחר 'היי', אלא מניסיון נואש להשיג 'שקט'. החומר או הפעולה הופכים למרפא הרגשי היחיד הזמין לנפש הפצועה."

מה קורה במוח? שינויים נוירו-ביולוגיים

הטראומה וההתמכרות משנות שתיהן את מערכת התגמול במוח ואת המבנים האחראים לוויסות רגשי וקבלת החלטות (כמו האמיגדלה והקורטקס הפרה-פרונטלי).

היפר-עוררות (Hyperarousal): הטראומה מכניסה את המוח למצב של 'היכון' קבוע (Fight, Flight, Freeze). חומרים ממכרים מסייעים באופן זמני להוריד את מפלס החרדה והדריכות הזו.

שיבוש מנגנון הדופמין: ההתמכרות משתלטת על מסלולי התגמול במוח, גורמת לשחרור מסיבי של דופמין, ודורשת מינונים הולכים וגדלים כדי להשיג את אותה רמת הקלה.

פגיעה בזיכרון: הזיכרונות הטראומטיים המוטבעים חזק מתעוררים בקלות, וההתמכרות מציעה שביל מילוט מהם.

הדרך לריפוי: טיפול משולב וממוקד

הכרה בכך שההתמכרות היא סימפטום של כאב עמוק יותר היא הצעד הראשון. טיפול אפקטיבי במקרים אלו דורש גישה אינטגרטיבית, המטפלת בו זמנית בשני המרכיבים:

1. טיפול בטראומה

EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing): טכניקה המסייעת לעיבוד הזיכרונות הטראומטיים המאוחסנים באופן לא מעובד במוח.

PE (Prolonged Exposure) / CPT (Cognitive Processing Therapy): טיפולים קוגניטיביים והתנהגותיים המסייעים למטופל להתמודד עם זיכרונות הטראומה ולהחזיר את תחושת השליטה.

פסיכותרפיה ממוקדת גוף: שיטות כמו Somatic Experiencing (SE) המתמקדות בשחרור הטראומה האצורה במערכת העצבים ובגוף.

2. טיפול בהתמכרות

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT): זיהוי ושינוי דפוסי חשיבה והתנהגות המעודדים שימוש, ופיתוח מיומנויות התמודדות חדשות.

קבוצות תמיכה (כגון 12 הצעדים): מסגרת קהילתית המספקת הזדהות, תמיכה ומבנה לבניית אורח חיים מפוכח.

טיפול תרופתי: שימוש בתרופות ייעודיות המסייעות בהפחתת תשוקה (Craving) ובתמיכה בוויסות הרגשי.

תקווה וצמיחה פוסט-טראומטית

המסע מריפוי טראומה ושחרור מהתמכרות הוא מאתגר, אך אפשרי. כאשר שורש הכאב (הטראומה) מטופל, הצורך בשיכוך (ההתמכרות) דועך. אנשים רבים שעברו תהליך משולב כזה מדווחים על צמיחה פוסט-טראומטית (Post-Traumatic Growth) – תהליך שבו הכאב הופך למנוע לשינוי, פיתוח חוסן פנימי, וראייה מחודשת של ערך החיים.

אם אתם או יקיריכם מתמודדים עם הקשר המורכב הזה, דעו שיש עזרה. הפנייה לאנשי מקצוע המומחים בטיפול משולב היא המפתח לשבירת מעגל הקסמים ובניית חיים חדשים של חופש רגשי.